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    • 8. 发明公开
    • Präparat für die Reparatur von Knorpel- oder Knorpel/Knochen-Defekten in menschlichen oder tierischen Gelenken
    • 在人或动物关节软骨或软骨的修复制备/骨缺损
    • EP1498089A1
    • 2005-01-19
    • EP04020622.9
    • 2000-12-12
    • Zimmer GmbH
    • Nadler, DanielBittmann, PedroAkens, Margaretevon Rechenberg, BrigitteAuer, Jörg
    • A61F2/30A61F2/28A61L27/00A61L27/12A61B17/16A61B17/32A61F2/46
    • A61B17/32053A61B17/1637A61B2017/00969A61F2/28A61F2/30756A61F2/4601A61F2002/2839A61F2002/30032A61F2002/30062A61F2002/30113A61F2002/30143A61F2002/30153A61F2002/30154A61F2002/30156A61F2002/30172A61F2002/30224A61F2002/30233A61F2002/30299A61F2002/30327A61F2002/30733A61F2002/30751A61F2002/30759A61F2002/30808A61F2002/30929A61F2002/30971A61F2002/4631A61F2002/4649A61F2002/4685A61F2210/0004A61F2230/0006A61F2230/0017A61F2230/0019A61F2230/0021A61F2230/0023A61F2230/0052A61F2230/0069A61F2230/0093A61F2240/001A61F2250/003A61F2250/0039A61F2310/00293A61F2310/00964
    • Bei der Reparatur von Knorpel- oder Knorpel/Knochen-Defekten in menschlichen oder tierischen Gelenken mit Präparaten, die einen Knochenteil (1), eine Knorpelschicht (2) und im Übergangsbereich zwischen Knorpelschicht (2) und Knochenteil (1) eine subchondrale Knochenplatte (4) oder eine Nachbildung einer derartigen Platte aufweisen, zeigt es sich, dass nach der Implantation der Knochenteil (1) abgebaut und erst nach einem im wesentlichen totalen Abbau durch Reparaturgewebe ersetzt wird. In einer kritischen Phase des Heilungsprozesses befindet sich an der Stelle des implantierten Knochenteils (1) eine mechanisch minderwertige Zyste. Um ein Einsinken der Knorpelschicht (2) in den Zystenraum während der kritischen Phase des Heilungsprozesses zu verhindern, wird vorgeschlagen, das zu implantierende Präparat (10) derart auszugestalten, dass seine Knorpelschicht (2) nach der Implantation auf Bereiche mit voneinander verschiedenem Abbauverhalten abgestützt ist. Dies wird beispielsweise realisiert durch ein Präparat, das einen Kopfteil (11) und einen Fussteil (12) hat, wobei der Kopfteil (11) im wesentlichen aus der Knorpelschicht (2) und der subchondralen Knochenplatte (4) besteht und der Fussteil (12) im wesentlichen dem Knochenteil (1) entspricht und wobei der Kopfteil (11) parallel zur subchondralen Knochenplatte (4) einen grösseren Querschnitt aufweist als der Fussteil (12). Die Knorpelschicht (2) und subchondrale Knochenplatte (4) stützt sich nach der Implantation in einer entsprechenden Öffnung oder Bohrung (20) nicht nur auf dem Knochenteil (1) sondern auch auf nativem Knochengewebe ab, dessen Tragfähigkeit sich während dem Heilungsprozess nicht verändert. Dadurch wird ein Absinken der implantierten Knorpelschicht während dem Heilungsprozess verhindert.
    • 用于人或动物关节修复软骨缺陷或软骨/骨缺损制备描述。 该制剂的骨部分在寻求一种方式并软骨下骨板和植入制剂的软骨层被支撑在具有不同的击穿特性的区域上形成。 独立权利要求中包括了:用于修复软骨缺陷或软骨/骨缺损在人或动物关节,包括(i)一个骨部分,(A)制备(II)的生长在骨部分和软骨层(软骨层 ⅲ)软骨下骨板(或寻求板)所有这是坐落在软骨层和骨部分之间的过渡区域的传真。 该制剂可以在缺陷区域开口或钻孔在寻求一种方法没骨部件被锚定在健康的骨组织而软骨表面与天然软骨组织表面对准植入英寸 该制剂的骨部分在寻求一种方式并软骨下骨板和植入制剂的软骨层被支撑在具有不同的击穿特性的区域上形成。 (B)在人或动物关节软骨缺损或骨/软骨缺损的修复,使用优选的制备,如上所述,包括:(A)结构的开口或钻孔的缺陷区域,其中该开口或钻孔一直延伸 作为健康骨材料; 和(b)在注入制剂到开口或钻孔。 所述开口具有在外部区域和内部区域。 外部区域的横截面大于所述内部区域的横截面大。 制备适合在寻求一种方式开启做到了可以压制并以谋出路并植入制剂的软骨表面被植入与天然软骨表面对齐。 优选的制备包括头部组件(其包括软骨层和软骨下骨板)和一个脚元件(其对应于所述骨部分)。 软骨下骨板是比通过脚部件的平行的横截面更大,所以没有植入制剂的软骨下骨板是由天然骨组织可支持的。 (C)工具用于制备如在(B)中所描述,其包括用于定位的圆柱形前准备和OFR减少在骨部分的区域中的预制备的横截面的药剂的优选制剂。 用于制备两级开口的或镗如在(B)中描述的优选的制备植入(D)工具,其包括具有圆形切割边缘和具有不同直径的两个可移动蛀虫的叶片。