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    • 1. 发明申请
    • VERFAHREN UND VORRICHTUNG ZUR ERKENNUNG EINER PARAVASALEN BLUTUNG
    • 方法和设备检测循环血管周围
    • WO2010057600A1
    • 2010-05-27
    • PCT/EP2009/008128
    • 2009-11-14
    • FRESENIUS MEDICAL CARE DEUTSCHLAND GMBHKOPPERSCHMIDT, PascalGROSS, MalteSPICKERMANN, Reiner
    • KOPPERSCHMIDT, PascalGROSS, MalteSPICKERMANN, Reiner
    • A61M1/36
    • A61B5/02042A61M1/3639A61M1/3653A61M1/3656A61M1/3659A61M1/3661A61M2205/18A61M2205/3331
    • Die Erfindung bezieht sich auf ein Verfahren und eine Vorrichtung zur Erkennung einer paravasalen Blutung bei einer Zufuhr von Blut zu einem Gefäßzugang über eine Leitung und/oder der Entnahme von Blut aus einem Gefäßzugang über eine Leitung, insbesondere einer paravasalen Blutung während einer extrakorporalen Blutbehandlung, beispielsweise zur Hämodialyse, Hämofiltration oder Hämodiafiltration. Darüber hinaus betrifft die Erfindung eine Vorrichtung zur extrakorporalen Blutbehandlung, insbesondere zur Hämodialyse, Hämofiltration oder Hämodiafiltration, die über eine Vorrichtung zur Erkennung einer paravasalen Blutung verfügt. Das erfindungsgemäße Verfahren und die erfindungsgemäße Vorrichtung beruhen darauf, dass während der extrakorporalen Blutbehandlung die Änderung des arteriellen Drucks im arteriellen Zweig (5) oder des venösen Drucks im venösen Zweig (7) des extrakorporalen Kreislaufs (I) erfasst wird. Wenn während der Blutbehandlung eine paravasale Blutung auftritt, zeigt sich, dass der positive Staudruck an der zu dem Gefäßzugang führenden Leitung, bei der extrakorporalen Blutbehandlung beispielsweise an der venösen Kanüle ansteigt, oder der Saugdruck an der von dem Gefäßzugang abgehenden Leitung, beispielsweise an der arteriellen Kanüle bei einer extrakorporalen Blutbehandlung ansteigt, d.h. der Saugdruck wird negativer. Der Druckanstieg beginnt zunächst moderat und wird daraufhin zunehmend größer. Für das erfindungsgemäße Verfahren und die erfindungsgemäße Vorrichtung ist deshalb entscheidend dass Druckänderungen, die von einem Druckniveau ausgehen, das einen großen Abstand vom Referenzwert aufweist, stärkere Berücksichtigung finden als solche, die von einem Druckniveau ausgehen, das nur einen geringen Abstand vom Referenzwert aufweist.
    • 本发明涉及一种用于体外血液处理期间检测的血液供应的血管周围出血经由导管和/或血液从经由线血管通路抽出血管通路,尤其是血管周围出血的方法和装置,例如 用于血液透析,血液滤过或血液透析。 此外,本发明涉及一种用于体外血液处理,特别是用于血液透析,血液滤过或血液透析,其具有用于检测血管周围出血的装置的装置。 的方法以及根据此基础上,在体外血液处理中,当检测到在动脉分支(5)或在静脉分支体外回路的(7)(I)中的静脉压力的动脉压的变化的事实,本发明的装置。 如果在血液处理过程中发生的血管周围出血,发现在在动脉的通向血管通路线的增加,例如,在体外血液处理过程中静脉插管,或在脉管进入线的出射吸入压力,例如,正的背压 在体外血液处理即套管增加 吸入压力是负的。 压力的增加最初开始温和,然后越来越大。 因此至关重要的是,在压力变化从具有从基准值比由仅具有从用于本发明方法和本发明装置中的基准值小的距离的压力水平发出的大的距离,更多的考虑的压力水平发出。
    • 4. 发明申请
    • VORRICHTUNG UND VERFAHREN ZUR ERKENNUNG DER RICHTUNG DER FLÜSSIGKEITSSTRÖMUNG DURCH EINEN DIALYSATOR
    • 设备和方法,通过透析液流向检测
    • WO2012016671A1
    • 2012-02-09
    • PCT/EP2011/003832
    • 2011-07-29
    • FRESENIUS MEDICAL CARE DEUTSCHLAND GMBHKOPPERSCHMIDT, Pascal
    • KOPPERSCHMIDT, Pascal
    • A61M1/16
    • A61M1/3663A61M1/16A61M1/1617A61M1/367A61M2205/18A61M2205/3317A61M2205/3324A61M2205/3368A61M2205/50A61M2205/702G01P13/02
    • Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung und ein Verfahren zur Erkennung der Richtung der Flüssigkeitsströmung durch einen Dialysator 1, der eine erste Kammer 3, die einen ersten und zweiten Anschluss 3 A, 3B hat, und eine zweite Kammer 4 aufweist, die einen ersten und zweiten Anschluss 4A, 4B hat, wobei die erste Kammer und die zweite Kammer von einer semipermeablen Membran 2 voneinander getrennt sind. Darüber hinaus betrifft die Erfindung eine extrakorporale Blutbehandlungsvorrichtung, die eine Vorrichtung zur Erkennung der Richtung der Flüssigkeitsströmung durch den Dialysator aufweist. Die erfindungsgemäße Vorrichtung und das erfindungsgemäße Verfahren beruhen auf der Veränderung einer physikalischen und/oder chemischen Eigenschaft, beispielsweise der Stoffkonzentration oder der Temperatur, einer in die eine Kammer des Dialysators strömenden Flüssigkeit und der Messung der Veränderung der physikalischen und/oder chemischen Eigenschaft der aus der einen Kammer des Dialysators strömenden Flüssigkeit. Die auf die Veränderung der physikalischen und/oder chemischen Eigenschaft stromauf der einen Kammer des Dialysators zurückzuführende Veränderung der physikalischen und/oder chemischen Eigenschaft der Flüssigkeit stromab der einen Kammer des Dialysators wird vor und nach der Umkehrung der Strömungsrichtung der Flüssigkeit durch die eine Kammer des Dialysators gemessen. Dabei wird die andere Kammer des Dialysators von einer zweiten Flüssigkeit durchströmt, deren Strömungsrichtung unverändert bleibt.
    • 本发明涉及一种装置和用于通过透析器1,它包括一个第一腔室3,其具有第一和第二终端3 A,3B检测流体流动的方向的方法,和第二腔室4中,第一和第二终端 图4A,4B具有,其中,所述第一室和所述第二腔室由半透膜隔开。2 此外,本发明涉及具有一种用于通过透析器检测液体流动的方向的体外血液处理的设备。 本发明的装置和基于在物理和/或化学性质的改变,例如在流动的液体的透析器的一个腔室中的的浓度或温度和变化的在以下组成的组的物理和/或化学特性的测定本发明的方法 透析器流动的液体的腔室。 响应于所述物理和/或化学性质的透析器,由于变化的腔室的上游的透析器的腔室的下游的液体的物理和/或化学性质的液体的流动方向的反转之前和之后通过透析器的一个腔室中的变化, 测量。 透析器的由第二流体的另一个腔室是通过其流动方向流动保持不变。
    • 6. 发明申请
    • VERFAHREN ZUM ZUMINDEST TEILWEISE ENTLEEREN EINES EXTRAKORPORALEN BLUTKREISLAUFS UND HÄMODIALYSEGERÄT ZUR ANWENDUNG DES VERFAHRENS
    • 方法至少部分中排出体外血液循环和血液透析过程中的应用
    • WO2007104447A1
    • 2007-09-20
    • PCT/EP2007/001894
    • 2007-03-06
    • FRESENIUS MEDICAL CARE DEUTSCHLAND GMBHKOPPERSCHMIDT, PascalNOACK, Joachim
    • KOPPERSCHMIDT, PascalNOACK, Joachim
    • A61M1/16A61M1/36
    • A61M1/3643A61M1/1682A61M1/3644A61M1/3646A61M1/365A61M1/3652
    • Die Erfindung betrifft ein Verfahren und ein Hämodialysegerät zum zumindest teilweise Entleeren eines extrakorporalen Blutkreislaufs, nachdem das im extrakorporalen Blutkreislauf befindliche Blut eines Patienten mit Hilfe einer das Blut verdrängenden Infusionsflüssigkeit an den Patienten zurückgegeben und der Patient von dem extrakorporalen Blutkreislauf abgetrennt wurde. Die Erfindung sieht dabei vor, zumindest die Blutkammer (3) eines durch eine semipermeable Membran (2) in eine Blutkammer (3) und eine Dialysierflüssigkeitskammer (4) unterteilten Hämodialysators (1) zu entleeren, ohne dass die arterielle (5) und die venöse (7) Blutleitung des extrakorporalen Blutkreislaufs zusätzlich miteinander verbunden werden. Hierzu wird die arterielle Blutleitung (5) an einer ersten Stelle (50) und/oder die venöse Blutleitung (7) an einer zweiten Stelle (40) aktiv oder passiv belüftet und die Flüssigkeit über die semipermeable Membran (2) in die Dialysierflüssigkeitskammer (4) und eine diese verlassende Dialysierflüssigkeitsabführleitung (21) entleert. Das erfindungsgemäße Verfahren kann dabei durch ein selbstständig ablaufendes Steuerprogramm in der Steuereinheit (30) eines Hämodialysegerätes ablaufen, ohne dass nach dem Aktivieren des Programms besondere Bedienungsschritte durch das Bedienpersonal erforderlich sind.
    • 本发明涉及一种方法和用于在体外血液回路的患者的血液返回与血液 - 置换输注流体的帮助下给患者和患者从体外血液循环中除去,后左侧至少部分排空的体外血液回路的血液透析。 本发明提供了在这种情况下,以空的,至少所述血液腔室(3)由半透膜(2)进入患者的血管腔(3)和一透析流体腔室(4)划分的血液透析器(1),而动脉的(5)和静脉 (7)体外血液回路的血液线路被附加地连接到彼此。 为此,动脉血液管线(5)是在第一位置(50)和/或在第二位置(40)排出的主动或被动静脉血液管线(7),并在所述半透膜的液体(2)(在透析液腔4 ),并清空该离开透析液(21)。 本发明的方法可以在这种情况下发生在血液透析的控制单元(30),一个独立运行的控制程序,而不激活由操作人员需要进行特定操作步骤的程序之后。
    • 8. 发明申请
    • DIALYSATFLUSS-REGELUNG
    • 透析液控制
    • WO2013030350A1
    • 2013-03-07
    • PCT/EP2012/066978
    • 2012-08-31
    • FRESENIUS MEDICAL CARE DEUTSCHLAND GMBHKOPPERSCHMIDT, PascalGAGEL, Alfred
    • KOPPERSCHMIDT, PascalGAGEL, Alfred
    • A61M1/16A61M1/36
    • A61M1/16A61M1/1605A61M1/1615A61M1/36A61M1/3609A61M2205/3317A61M2205/3324A61M2205/3368A61M2205/50
    • Die Erfindung bezieht sich auf ein Verfahren und eine Vorrichtung zur Regelung des Dialysatflusses in einer Dialysevorrichtung. Zur Regelung des Dialysatflusses wird eine durch eine Variation einer Eigenschaft des Dialysats oder des Blutes oder durch eine Änderung des Dialysatflusses bewirkte Änderung des Werts einer Kontrollgröße, die ein Maß für den Stoffaustausch über den Dialysator und somit für die Wirksamkeit des Dialysators ist, bestimmt. Wenn die Änderung des Werts der Kontrollgröße einen Grenzbereich überschreitet, wird der Dialysatfluss erhöht. Hingegen wird der Dialysatfluss reduziert, wenn die Änderung des Werts der Kontrollgröße den Grenzbereich unterschreitet. Durch die Erfindung wird der Dialysatfluss in einer Dialysevorrichtung im Hinblick auf die Wirksamkeit der Blutbehandlung unabhängig von der Kenntnis des verwendeten Dialysatortyps, des Blutflusses oder bestimmter Patientenparameter optimiert.
    • 本发明涉及一种用于控制在透析机的透析的方法和装置。 为了控制透析液流动是一致的透析液的一个属性或血液的变化或通过改变透析液,其中是通过透析器的传质的量度,并由此透析器的效率被确定的控制量的值。 如果控制变量的值的变化超过界限时,透析液增加。 与此相反,当控制变量的值的变化低于极限透析液流量减少。 通过本发明,透析液流而不管Dialysatortyps的使用知识,血液或某些患者参数在透析机,以便在血液处理的效率的流动进行优化。
    • 9. 发明申请
    • VORRICHTUNG UND VERFAHREN ZUR ÜBERPRÜFUNG EINES FILTERS FÜR EINE EXTRAKORPORALE BLUTBEHANDLUNGSVORRICHTUNG
    • 用于测试的设备和方法过滤器的体外血液处理设备
    • WO2011042137A1
    • 2011-04-14
    • PCT/EP2010/006013
    • 2010-10-01
    • FRESENIUS MEDICAL CARE DEUTSCHLAND GMBHKOPPERSCHMIDT, PascalBOCKLET, Christoph
    • KOPPERSCHMIDT, PascalBOCKLET, Christoph
    • B01D61/22B01D65/10
    • B01D65/102A61M1/1656A61M1/1672A61M2205/3317A61M2205/705B01D61/22B01D65/10B01D65/104B01D2311/243
    • Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung und ein Verfahren zur Überprüfung eines Filters für eine extrakorporale Blutbehandlungsvorrichtung, insbesondere eines Filters 13, 14 zum Filtern von Dialysierflüssigkeit für eine extrakorporale Blutbehandlungsvorrichtung. Die Überprüfung des Filters beruht auf der Messung des Strömungspotentials vor und nach dem Wechsel der Flüssigkeitsströmung einer elektrolytischen Flüssigkeit, insbesondere Dialysierflüssigkeit oder Permeat, zwischen einem transversalen Fluss durch die semipermeable Membran des Filters und eines longitudinalen Flusses entlang der semipermeablen Membran des Filters oder umgekehrt. Nach der Änderung der Strömungsrichtung der elektrolytischen Flüssigkeit zeigt sich eine Änderung der Leitfähigkeit ausgehend von einem Basiswert P auf einen höheren Wert P 2 oder einen niedrigeren Wert P 1 , wobei sich nach einem bestimmten Zeitintervall T 1 , T 2 die Leitfähigkeit wieder auf den Basiswert P einstellt. Ein nicht ordnungsgemäßer Zustand des Filters wird auf der Grundlage der Änderung der Leitfähigkeit nach dem Wechsel der Strömungsrichtung der elektrolytischen Flüssigkeit festgestellt.
    • 本发明涉及一种装置和用于测试滤波器用于体外血液处理装置,特别是过滤器13,14,用于过滤透析液用于体外血液处理设备的方法。 所述过滤器的基于流动电位的测量之前和电解液的液体流动的改变之后的验证,特别是透析流体或渗透,横向流之间通过过滤器的半透膜,并沿所述过滤器或反之亦然的半透膜的纵向流动。 改变电解液的流动方向后,在导电性的变化示出了从基地值P为更高的值P2或更低的值P1,由此,T2,导电性按一定的时间间隔T1调整回基址值P开始。 所述过滤器的不正确的状态下的电解液的流动方向的变化后的导电性的变化的基础上确定的。
    • 10. 发明申请
    • VERFAHREN UND VORRICHTUNG ZUR ÜBERWACHUNG EINES FLÜSSIGKEITSSYSTEMS EINER EXTRAKORPORALEN BLUTBEHANDLUNGSVORRICHTUNG
    • 方法和设备监测流体系统的一个体外血液处理设备
    • WO2010142394A1
    • 2010-12-16
    • PCT/EP2010/003329
    • 2010-06-01
    • FRESENIUS MEDICAL CARE DEUTSCHLAND GMBHKOPPERSCHMIDT, PascalNÜRNBERGER, Thomas
    • KOPPERSCHMIDT, PascalNÜRNBERGER, Thomas
    • A61M1/36
    • A61M1/3627A61M1/3624A61M1/3639A61M1/3641A61M2205/18A61M2205/707
    • Die Erfindung betrifft ein Verfahren und eine Vorrichtung zur Überwachung eines Flüssigkeitssystems einer extrakorporalen Blutbehandlungsvorrichtung, die einen extrakorporalen Blutkreislauf I mit einer arteriellen Blutleitung 5, die zu einer ersten Kammer 3 eines durch eine semipermeable Membran 2 in die erste Kammer 3 und eine zweite Kammer 4 unterteilten Dialysators 1 oder Filters führt, und mit einer venösen Blutleitung 6 aufweist, die von der ersten Kammer 3 des Dialysators 1 oder Filters abgeht. Bei dem erfindungsgemäßen Verfahren und der erfindungsgemäßen Vorrichtung wird der Druck in einer von der venösen Tropfkammer 8 in der venösen Blutleitung 6 abzweigenden Belüftungsleitung 12 gemessen, wobei in der Belüftungsleitung ein hydrophober Filter 16 angeordnet ist. Auf eine Störung im Flüssigkeitssystem wird dann geschlossen, wenn Druckschwankungen in dem der venösen Tropfkammer 8 abgewandten Abschnitt der Belüftungsleitung 12 ausbleiben. Die Druckschwankungen in der Belüftungsleitung 12 können stromab des Hydrophobfilters 16 dadurch erzeugt werden, dass die während der Blutbehandlung stromab des Hydrophobfilters verschlossene Belüftungsleitung alternierend belüftet wird.
    • 本发明涉及一种用于监测体外血液处理装置,该装置的体外血液回路我与动脉血液管线5,通过半透膜2分割到的第一腔室3进入第一腔室3和第二室的流体系统的方法和装置4 1或透析过滤器,引线,和具有静脉血线6,其从透析器1或过滤器的第一室3导致了。 在该方法中根据在静脉滴注室8在静脉血液管线6分支排气管线12中的一个的压力被使用疏水性过滤器16被布置在通风线测得的本发明涉及根据本发明和的装置。 在流体系统中的干扰被随后关闭,当在背向通风管12的静脉滴注室8不可避免部分的压力波动。 在通风管道12中的压力的​​变化可产生疏水性过滤器16的下游,其特征在于所述疏水性下游的血液处理期间交替充气关闭通气管线。