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5. 发明专利

TWI322002B 用來標記體內活組織檢查處的系統 A SYSTEM FOR PERFORMING AN INTERNAL BIOPSY MARKING 失效
简体标题：用来标记体内活组织检查处的系统 A SYSTEM FOR PERFORMING AN INTERNAL BIOPSY MARKING
公开(公告)号：TWI322002B
公开(公告)日：2010-03-21
申请号：TW095111676
申请日：2006-03-31
申请人：塞提克股份有限公司
发明人：寇特梅爾羅伯特
IPC分类号： A61B
CPC分类号： A61B1/313 , A61B1/00154 , A61B1/018 , A61B1/07 , A61B17/00234 , A61B90/39 , A61B2017/00796 , A61B2017/00867 , A61B2090/3908 , A61B2090/3933 , A61B2090/3987
摘要：描述一種用於標示組織部位的系統及方法。將標記佈置於或接近組織的部位，其後利用一影像裝置在病人體外定位該標記。在撤出內部影像裝置之後，利用外部影像裝置辨識標記的位置。視需要，根據標記的位置進行內部組織部位的活體檢查。 A system and method for marking a tissue site are described. A marker is deployed into or near the tissue site, where the marker can be later located using an imaging device external to the patient’s body. After withdrawing the internal imaging device, the location of the marker can be identified using an external imaging device. Optionally, a biopsy of the internal tissue site can be performed based on the location of the marker. 【創作特點】本發明描述一種用於標示組織部位的系統及方法。一般而言，在一態樣中，本發明特徵在於一種用於標示病人體內活組織部位之方法。利用內部影像裝置辨識一內部組織部位。將一標記佈置於或接近該組織部位後，便可利用一影像裝置在病人體外定位該標記。在撤出內部影像裝置之後，利用外部影像裝置辨識標記的位置。根據該標記的位置進行內部組織部位的活體檢查。
本發明的具體實施例中可能包括一或多種下列特徵。該內部影像裝置係一種顯微內視鏡，而該內部組織部位係位於病人的腺管內。佈置一標記於組織部位的內部或附近包括：將一針頭遠端處裝載有標記的針頭插入顯微內視鏡的工作管道內；引導該針頭的遠端前進至內部組織部位；以及當該標記維持在相對內部組織部位的位置時，相對於該標記地抽出該針頭而將該標記佈置至該內部組織部中。該標記可包括一或多個自擴式組件(self－expanding components)，以及該標記之佈置動作包括從針頭內釋出該標記而使該一或多個自擴式組件從壓實的位置擴張成膨脹的位置。
一般而言，在另一態樣中，本發明特徵在於一種用於標示病人體內組織部位之系統。此系統包括一內部影像裝置、一標記以及一佈置系統。內部影像裝置係設置用來幫助使用者目視內部組織部位。標記可嵌入組織部位內或其附近，並且可藉由一影像裝置從病人體外進行觀看。該佈置系統則設置用以將該標記佈置於組織部位。
本發明的具體實施例包括一或多種下列特徵。該內部影像裝置可為一種顯微內視鏡，以及該內部組織部位可位在一導管內。該標記包括一或多個自擴式組件，使得藉由該佈置系統佈置該標記之後，該一或多個自擴式組件從壓實位置擴張成膨脹位置。標記可包括一具有第一端及第二端的核心，以及該一或多個自擴式組件可包括一或多個分別位於該核心之第一和第二端的倒鉤。該標記可包括四個位於該核心第一端且相互間隔約90°的倒鉤，以及四個位於該核心第二端且相互間隔約90°的倒鉤。該等位於核心第一端的四個倒鉤可與該等位於核心第二端的四個倒鉤偏離約45°。該一或多個倒鉤可朝核心中央放射狀地向內突出以及擴張於核心上方。或者，該一或多個倒鉤可從核心中央放射狀地向外突出。
在另一具體實施例中，該一或多個倒鉤可從核心的第一和第二端以相對核心之縱軸而沿大約垂直的方向突出。該核心可由或至少部分由不透射線材料和/或至少部分由鎳鈦合金管所形成。該標記可能包括一由不透射線材料所形成的核心，以及該一或多個自擴式元件可包含一或多個沿著該核心設置之縱向翼。該標記可包括一由不透射線材料所形成的核心以及一或多個從核心向外延伸的固定倒鉤。該標記可能包括一由不透射線材料所形成的核心以及一或多個沿核心外表面形成的凸脊。此一或多個凸脊包括複數個單向凸脊或複數個雙向凸脊。該標記包括一由不透射線材料所形成的核心且具有啞鈴形狀，該核心具有啞鈴形狀，該核心可能包括或不包括一或多個自核心第一端和第二端伸出的倒鉤。該標記可能包括一至少部分由不透射線材料所形成的可膨脹核心。此可膨脹核心包括一至少部分由鎳鈦合金線所形成的可膨脹條帶(braid)。在另一具體實施例中，該可膨脹核心可包括一至少部分由鎳鈦合金線所形成的可膨脹支架。該標記可能包括一具有螺旋狀構造的第一端以及一配置成可分離地連接至一軸的第二端。
在一具體實施例中，該系統內所包括的佈置系統係一針頭，以及該標記為可注射不透射線材料，例如一生物相容樹脂。在另一具體實施例中，該標記係設置成從該佈置機構釋出時會變呈球狀(ball up)的定形線，例如由鎳鈦合金所形成的定形線。在另一具體實施例中，該標記可包括一嵌入或接近組織的第一元件以及一提供通至該組織部位之路徑的第二元件。例如，該第二元件可為導引線或生物相容墨水。
在一具體實施例中，該內部影像裝置包括一工作管道，以及該佈置系統可置於該內部影像裝置之工作管道內。
該佈置機構包括：一具有一內室的護罩、一延伸自護罩之內室且可相對該護罩而滑動的把手、一相對於該護罩而將該把手鎖定至定位的第一固鎖機構、一置於該把手之腔內並從該護罩遠端伸出的針頭、一置於針頭之腔內的推桿、一設置用以鎖定該推桿於定位的第二固鎖機構，以及一設置用以相對於該把手和推桿來推動該針頭的針頭推動機構。
本發明之具體實施例可實現一或多種下列效益。可將在腺管內視鏡檢查中被已確認供將來外部活組織檢查的候選組織加以標記，以助於活組織檢查中的鑑定。可將通往候選組織的路徑留在該腺管內，以助於在隨後利用內視鏡具像化的腺管檢查中定位組織。例如可利用附著至該留在組織部位中之標記的導引線，或一引導至組織部位的墨跡。
在附圖及下列的描述中詳細說明本發明的一或多項具體實施例。從說明和附圖以及申請專利範圍中將可彰顯本發明其他的特徵、目的及優點。
简体摘要：描述一种用于标示组织部位的系统及方法。将标记布置于或接近组织的部位，其后利用一影像设备在病人体外定位该标记。在撤出内部影像设备之后，利用外部影像设备辨识标记的位置。视需要，根据标记的位置进行内部组织部位的活体检查。 A system and method for marking a tissue site are described. A marker is deployed into or near the tissue site, where the marker can be later located using an imaging device external to the patient’s body. After withdrawing the internal imaging device, the location of the marker can be identified using an external imaging device. Optionally, a biopsy of the internal tissue site can be performed based on the location of the marker. 【创作特点】本发明描述一种用于标示组织部位的系统及方法。一般而言，在一态样中，本发明特征在于一种用于标示病人体内活组织部位之方法。利用内部影像设备辨识一内部组织部位。将一标记布置于或接近该组织部位后，便可利用一影像设备在病人体外定位该标记。在撤出内部影像设备之后，利用外部影像设备辨识标记的位置。根据该标记的位置进行内部组织部位的活体检查。本发明的具体实施例中可能包括一或多种下列特征。该内部影像设备系一种显微内视镜，而该内部组织部位系位于病人的腺管内。布置一标记于组织部位的内部或附近包括：将一针头远程处装载有标记的针头插入显微内视镜的工作管道内；引导该针头的远程前进至内部组织部位；以及当该标记维持在相对内部组织部位的位置时，相对于该标记地抽出该针头而将该标记布置至该内部组织部中。该标记可包括一或多个自扩式组件(self－expanding components)，以及该标记之布置动作包括从针头内发佈该标记而使该一或多个自扩式组件从压实的位置扩张成膨胀的位置。一般而言，在另一态样中，本发明特征在于一种用于标示病人体内组织部位之系统。此系统包括一内部影像设备、一标记以及一布置系统。内部影像设备系设置用来帮助用户目视内部组织部位。标记可嵌入组织部位内或其附近，并且可借由一影像设备从病人体外进行观看。该布置系统则设置用以将该标记布置于组织部位。本发明的具体实施例包括一或多种下列特征。该内部影像设备可为一种显微内视镜，以及该内部组织部位可位在一导管内。该标记包括一或多个自扩式组件，使得借由该布置系统布置该标记之后，该一或多个自扩式组件从压实位置扩张成膨胀位置。标记可包括一具有第一端及第二端的内核，以及该一或多个自扩式组件可包括一或多个分别位于该内核之第一和第二端的倒钩。该标记可包括四个位于该内核第一端且相互间隔约90°的倒钩，以及四个位于该内核第二端且相互间隔约90°的倒钩。该等位于内核第一端的四个倒钩可与该等位于内核第二端的四个倒钩偏离约45°。该一或多个倒钩可朝内核中央放射状地向内突出以及扩张于内核上方。或者，该一或多个倒钩可从内核中央放射状地向外突出。在另一具体实施例中，该一或多个倒钩可从内核的第一和第二端以相对内核之纵轴而沿大约垂直的方向突出。该内核可由或至少部分由不透射线材料和/或至少部分由镍钛合金管所形成。该标记可能包括一由不透射线材料所形成的内核，以及该一或多个自扩式组件可包含一或多个沿着该内核设置之纵向翼。该标记可包括一由不透射线材料所形成的内核以及一或多个从内核向外延伸的固定倒钩。该标记可能包括一由不透射线材料所形成的内核以及一或多个沿内核外表面形成的凸嵴。此一或多个凸嵴包括复数个单向凸嵴或复数个双向凸嵴。该标记包括一由不透射线材料所形成的内核且具有哑铃形状，该内核具有哑铃形状，该内核可能包括或不包括一或多个自内核第一端和第二端伸出的倒钩。该标记可能包括一至少部分由不透射线材料所形成的可膨胀内核。此可膨胀内核包括一至少部分由镍钛合金线所形成的可膨胀条带(braid)。在另一具体实施例中，该可膨胀内核可包括一至少部分由镍钛合金线所形成的可膨胀支架。该标记可能包括一具有螺旋状构造的第一端以及一配置成可分离地连接至一轴的第二端。在一具体实施例中，该系统内所包括的布置系统系一针头，以及该标记为可注射不透射线材料，例如一生物兼容树脂。在另一具体实施例中，该标记系设置成从该布置机构发佈时会变呈球状(ball up)的定形线，例如由镍钛合金所形成的定形线。在另一具体实施例中，该标记可包括一嵌入或接近组织的第一组件以及一提供通至该组织部位之路径的第二组件。例如，该第二组件可为导引线或生物兼容墨水。在一具体实施例中，该内部影像设备包括一工作管道，以及该布置系统可置于该内部影像设备之工作管道内。该布置机构包括：一具有一内室的护罩、一延伸自护罩之内室且可相对该护罩而滑动的把手、一相对于该护罩而将该把手锁定至定位的第一固锁机构、一置于该把手之腔内并从该护罩远程伸出的针头、一置于针头之腔内的推杆、一设置用以锁定该推杆于定位的第二固锁机构，以及一设置用以相对于该把手和推杆来推动该针头的针头推动机构。本发明之具体实施例可实现一或多种下列效益。可将在腺管内视镜检查中被已确认供将来外部活组织检查的候选组织加以标记，以助于活组织检查中的鉴定。可将通往候选组织的路径留在该腺管内，以助于在随后利用内视镜具像化的腺管检查中定位组织。例如可利用附着至该留在组织部位中之标记的导引线，或一引导至组织部位的墨迹。在附图及下列的描述中详细说明本发明的一或多项具体实施例。从说明和附图以及申请专利范围中将可彰显本发明其他的特征、目的及优点。

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